語言表達(dá)是經(jīng)過大腦傳輸,最后由口腔發(fā)聲而出,但是中風(fēng)后的患者,在語言表達(dá)上卻變得異常困難,甚至口齒不清了,如何改善中風(fēng)后說話問題,我們看看下面這些小妙招!
腦卒中就是我們老百姓俗稱的腦中風(fēng),它的特點(diǎn)是高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率。中國每年新發(fā)卒中患者約200萬人,其中70%-80%的卒中患者因?yàn)闅埣膊荒塥?dú)立生活。卒中康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的對(duì)降低致殘率最有效的方法,是腦卒中組織化管理中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。卒中后進(jìn)行有效的康復(fù)能夠加速康復(fù)的進(jìn)程,減輕功能上的殘疾,節(jié)約社會(huì)資源。但總有這樣一些患者,經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)了很棒的步行能力,但確因?yàn)檎f話問題而自卑孤僻,不愿交流,言語康復(fù)就是幫助他們走出困境的利劍,那么就讓我們來看看中風(fēng)后常見說話問題的處理小妙招:
1.說話無力,聲音太小
需要進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,首先增加肺活量的訓(xùn)練,可以用到以下方法:
用力呼氣:鼻吸氣,然后吹氣球、吹泡泡、吹蠟燭、吹哨子、 吹紙片、肺功能訓(xùn)練器訓(xùn)練(任選一種),盡量延長呼氣。
2.發(fā)錯(cuò)音,說錯(cuò)字
需要進(jìn)行構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
(1)本體感覺刺激技術(shù):軟腭、咽后壁的冰刺激
(2)發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
下頜運(yùn)動(dòng):張口、閉口、下頜前伸、左右側(cè)移。
唇部訓(xùn)練:噘唇、呲牙、軋唇、閉唇、鼓腮
舌運(yùn)動(dòng):前伸、左右擺動(dòng)、后卷、環(huán)形“清掃”、抗阻運(yùn)動(dòng)(可配合舌肌訓(xùn)練器)
軟腭運(yùn)動(dòng):用力憋氣、發(fā)“a”音,發(fā)“ga、ka、ha”音
(3)引導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練
對(duì)著鏡子做出構(gòu)音類似動(dòng)作,發(fā)出靶音。元音、輔音a、o、e、i、u, b、p 、m等。輔元音結(jié)合—單詞—句子 ba 、 pa 、ma。
3.說話語調(diào)異常,類似唱歌、吟詩或機(jī)關(guān)槍
聲調(diào)訓(xùn)練:
升調(diào)訓(xùn)練,發(fā)“衣”音或朗讀疑問句。
降調(diào)訓(xùn)練,哈欠嘆氣、打嘟。模仿不同的語調(diào),表達(dá)不同的情感。
節(jié)奏訓(xùn)練:
利用節(jié)拍器控制語速,也可拍桌子節(jié)奏控制語速。
4.說話鼻音重,就像感冒鼻塞或鼻炎發(fā)作
鼻音化原因:鼻音化是由于軟腭運(yùn)動(dòng)減弱,腭咽閉合不全所致,治療目的是加強(qiáng)軟腭肌肉的力量。
(1)“推掌”療法:兩手放在桌子上向下推或兩手掌放在桌面下向上推,在用力的同時(shí)發(fā)“啊”音。
(2)加強(qiáng)發(fā)舌后根音(ga gei ga)訓(xùn)練:加強(qiáng)舌根運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)軟腭肌力。
(3)引導(dǎo)氣流通過口腔訓(xùn)練:鼻吸氣,發(fā)“u”。
5.說話好費(fèi)力
費(fèi)力音原因是由于聲帶過分內(nèi)收所致,聽起來喉部充滿力量,聲音好像從其中擠出來式似的。
訓(xùn)練方法:打哈欠,獲得容易的發(fā)音;嘆氣,發(fā)“h”或有關(guān)的音;打“嘟”,放松聲帶。
6.說話時(shí)帶氣息音
是由于聲帶閉合不充分所致。
訓(xùn)練方法:“推撐”或推撐同時(shí)發(fā)“e”“i”音。
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“喑痱”“風(fēng)喑”“風(fēng)懿”等病名記載,認(rèn)為疾病的發(fā)生與風(fēng)、火、痰、瘀等因素相關(guān),臨床常用化痰祛瘀通絡(luò)之法,在配合現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,施以湯藥、針灸等傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù),讓中風(fēng)后言語障礙患者不再害怕,不再恐懼,勇敢的表達(dá)出自己的想法。
只要我們耐心表達(dá)、勤加練習(xí),中風(fēng)后的說話難、吐字不清等問題會(huì)逐漸改善的!
科室介紹
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)中心創(chuàng)建于1965年,是四川省中醫(yī)重點(diǎn)?,重慶市康復(fù)?坡(lián)盟單位,四川省骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心成員單位,達(dá)州市工傷康復(fù)中心、老干部保健中心?剖乙該碛兴拇ㄊ∶嗅t(yī)一名,達(dá)州市名中醫(yī)1人,高級(jí)職稱7人,碩士學(xué)歷6人?剖疑陥(bào)多項(xiàng)省市級(jí)科研立項(xiàng),發(fā)表論文50余篇,形成了醫(yī)教研為一體的省級(jí)重點(diǎn)專科,在川東北地區(qū)享有盛譽(yù)。
科室采用針刺、電針、頭針、梅花針、耳針、運(yùn)動(dòng)針刺、針刀、艾灸、拔罐、穴位埋線、中藥熏蒸等中醫(yī)傳統(tǒng)療法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、認(rèn)知功能訓(xùn)練、言語功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、物理因子治療等現(xiàn)代康復(fù)技術(shù),以神經(jīng)康復(fù)和疼痛康復(fù)為主要發(fā)展方向,擅長治療中風(fēng)后偏癱、失語、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、感覺障礙、二便障礙,脊髓損傷、截癱,面癱等疾病。頸肩腰腿痛專科將針灸、推拿、超聲可視化針刀、穿刺、注射及神經(jīng)阻滯術(shù)治療各種疼痛、富血小板血漿注射治療肌骨損傷、內(nèi)熱針治療慢性軟組織損傷、臭氧水注射技術(shù)治療帶狀皰疹及各種疼痛。婦產(chǎn)康復(fù)采用中藥內(nèi)服外用、穴位埋線、電針、手法同物理治療相結(jié)合治療婦科炎癥、產(chǎn)后尿失禁、腰痛、乳腺炎、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。兒童康復(fù)注重把多種康復(fù)技術(shù)結(jié)合治療兒童腦癱。
該中心已開展一系列新技術(shù): 神經(jīng)電生理、經(jīng)顱磁治療情志病及神經(jīng)損傷性疾病, IOE置管技術(shù)及吞咽診療技術(shù)治療吞咽功能障礙,球囊擴(kuò)張治療環(huán)咽肌失遲緩,針灸結(jié)合PNF技術(shù)治療面癱,蝶腭神經(jīng)節(jié)刺激術(shù)治療鼻炎,富血小板血漿技術(shù)治療軟組織損傷、關(guān)節(jié)退變、傷口不愈合等,超聲可視化針刀治療狹窄性腱鞘炎,超聲引導(dǎo)下的針刀、穿刺、注射療法治療各種疼痛,神經(jīng)阻滯術(shù)治療腰椎盤突出伴神經(jīng)根病,沖擊波治療軟組織疾病和骨科疾病,內(nèi)熱針治療慢性軟組織損傷,肌內(nèi)效貼扎技術(shù)治療軟組織病等。
科室電話: 0818-2358188
就診地址:門診大樓東區(qū)三樓康復(fù)中心門診/頸肩腰腿痛(針灸推拿理療)門診。
參考文獻(xiàn):
1.語言治療學(xué)/陳卓銘主編。--3版.--北京:人民衛(wèi)生出版社.2018
2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)神經(jīng)康復(fù)學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組.中國腦卒中早期康復(fù)治療指南[J],中華神經(jīng)科雜志,2017,50(6)