在做影像檢查時(shí)？患者朋友們是不是經(jīng)常分不清、也不知道X線、核磁共振、CT等影像檢查到底是什么，能看到什么？為什么會(huì)選擇這種檢查呢？
您如果在選擇影像中心檢查項(xiàng)目時(shí)存在困難，那么請(qǐng)小伙伴們仔細(xì)看看這篇關(guān)于影像檢查的科普？
X線/CT/MRI的成像原理及應(yīng)用
X線：又稱(chēng)倫琴射線，它是肉眼看不見(jiàn)的一種射線，但可使某些化合物產(chǎn)生熒光或使照相底片感光。原理類(lèi)似于傳統(tǒng)皮影戲，使圖像投影在屏幕上。主要檢查項(xiàng)目有胸片DR、各骨關(guān)節(jié)及骨齡DR片、乳腺鉬靶、測(cè)量骨量的骨密度儀、檢查消化道和子宮輸卵管的造影等。
CT：用X線束對(duì)人體檢查部位一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后，由光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器（analog/digital converter）轉(zhuǎn)為數(shù)字信號(hào)，輸入計(jì)算機(jī)處理。類(lèi)似于將胡蘿卜切成片狀，從而得到的是一層一層的圖像。
CT除了全身各部位平掃檢查，還可以針對(duì)性對(duì)動(dòng)脈、靜脈造影等，尤其是對(duì)肺部疾病、微小骨折、心血管疾病、腫瘤、炎性疾病等有更大的診斷價(jià)值。
MRI：是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，利用人體內(nèi)的氫質(zhì)子成像。人體內(nèi)的氫質(zhì)子未進(jìn)入磁場(chǎng)之前排序是雜亂無(wú)章的，而進(jìn)入磁場(chǎng)之后就會(huì)由于磁場(chǎng)的作用有序排列。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，有點(diǎn)類(lèi)似生活中鐵粉合磁體。
利用核磁共振現(xiàn)象，我們可以關(guān)注于人體細(xì)胞和分子水平的改變，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)及以全身關(guān)節(jié)、肌肉、軟組織的顯示更具優(yōu)勢(shì)，而且沒(méi)有電離輻射。
適用于影像檢查相關(guān)體檢項(xiàng)目
肺結(jié)節(jié)篩查
體檢項(xiàng)目：胸部HRCT。
篩查建議：40歲以上，尤其是有肺腫瘤家族史、吸煙史、慢性肺炎、肺結(jié)核、粉塵接觸等人群。
心血管疾病篩查
體檢項(xiàng)目：胸部DR、胸部CT、冠狀動(dòng)脈CTA、心臟磁共振檢查。
篩查建議：50歲以上人群，或有心慌、胸痛癥狀的可以在實(shí)驗(yàn)室檢查以及常規(guī)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖的基礎(chǔ)上，行心臟彩超，若想要詳細(xì)評(píng)估冠脈病變和狹窄情況可行冠脈CTA檢查；心臟磁共振可以對(duì)心臟的解剖結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)功能、心肌血流灌注、組織成分等進(jìn)行“一站式”評(píng)估。
腦卒中、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層篩查
體檢項(xiàng)目：頭頸部血管CTA、顱腦MRA
篩查建議：50歲以上人群或有頭暈、頭痛、復(fù)視、眼瞼下垂、眼球后疼痛等，可以在體格檢查、血脂、血糖基礎(chǔ)上，可視情況選擇頭頸部血管CTA、顱腦MRA。
（顱腦CTA）
慢性阻塞性肺疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查
體檢項(xiàng)目：DR胸片、胸部CT。
篩查建議：相比DR胸片，胸部CT提供的信息量更豐富，是判斷慢性阻塞性肺疾病的一種主要的檢查手段，還可以發(fā)現(xiàn)肺部炎癥、氣胸、甚至肺腫瘤，以及肺心病等慢阻肺的并發(fā)癥。建議40歲以上、長(zhǎng)期吸煙或處在污染環(huán)境的人群胸部CT檢查。
骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)篩查
體檢項(xiàng)目：雙能X線骨密度儀
篩查建議：45歲以上女性和50歲以上男性，每年1次骨密度測(cè)定。
針對(duì)部分腫瘤篩查的專(zhuān)項(xiàng)體檢項(xiàng)目
乳腺癌篩查
體檢項(xiàng)目：乳腺B超、乳腺鉬靶、乳腺核磁。
篩查建議：40歲開(kāi)始，每1-2年進(jìn)行1次乳腺鉬靶檢查，同時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行乳腺B超檢查。高危人群（既往有導(dǎo)管\小葉不典型增生\原位癌的、接受過(guò)胸部放療的、有乳腺癌家族史的）每年1次乳腺鉬靶檢查，每6-12個(gè)月1次乳腺超聲，必要時(shí)每年1次乳腺磁共振增強(qiáng)。
(乳腺鉬靶)
(乳腺M(fèi)RI)
肺癌篩查
體檢項(xiàng)目：低劑量胸部CT。
篩查建議：建議年齡大于40歲，做一次低劑量胸部CT；尤其是對(duì)于肺癌高危人群（吸煙或被動(dòng)吸煙、職業(yè)暴露、惡性腫瘤病史及家族史、慢阻肺）。
肝癌篩查
體檢項(xiàng)目：聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白（AFP）、肝臟CT/MRI平掃及增強(qiáng)。
篩查建議：男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群，AFP聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白（AFP）、肝臟CT/MRI平掃及增強(qiáng)，篩查1次。
前列腺癌篩查
體檢項(xiàng)目：前列腺MRI
篩查建議：對(duì)于50歲以上男性、排尿困難、骨痛、血尿、家族史、血PSA持續(xù)升高，建議篩查1次。
每一種影像學(xué)檢查的原理不同，各有所長(zhǎng)。檢查不是越貴越好，要根據(jù)具體情況，選擇合適的檢查方法。有時(shí)候一種檢查就夠了，有時(shí)候需要各種檢查配合，才能做出較為準(zhǔn)確的診斷。
注意事項(xiàng)：檢查前要提前取下隨身攜帶的金屬物品、磁卡等，以免造成不必要的損失；確定檢查前身體內(nèi)無(wú)金屬物品，如心臟起搏器、金屬支架等，如果以前做過(guò)手術(shù)，不能確定植入物能否做MRI檢查的請(qǐng)與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)后再做，以免造成危險(xiǎn)；做腹部檢查時(shí)，應(yīng)于檢查前6小時(shí)禁食；檢查時(shí)請(qǐng)盡量靜臥、平穩(wěn)呼吸，身體勿做任何移動(dòng)，以免影響圖像質(zhì)量。對(duì)于孕婦或者備孕人群，在準(zhǔn)備進(jìn)行 X 線相關(guān)檢查時(shí)，請(qǐng)務(wù)必告知放射科檢查技師，尋求他們的建議。
影像檢查項(xiàng)目雖多，但一定要在醫(yī)師的建議下合理安排！
影像中心簡(jiǎn)介
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心是達(dá)州市重點(diǎn)專(zhuān)科，是一個(gè)集醫(yī)療服務(wù)、科研、教學(xué)為一體的綜合性科室。科室注重人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，擁有一批以碩士和本科為主體的高素質(zhì)高學(xué)歷人才隊(duì)伍，現(xiàn)有醫(yī)技護(hù)人員共59人，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師11人。擁有包括GE3.0T磁共振、GE256排超高端CT、大型數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA）等一大批國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的檢查設(shè)備及診斷系統(tǒng)。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代的到來(lái)，我中心現(xiàn)已成為了達(dá)州市實(shí)現(xiàn)數(shù)字化改造最為全面、最為完善的影像科室之一。
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