在中老女性人群中，婦科惡性腫瘤的發(fā)病率較高，其治療方法主要以手術(shù)+放射治療為主，多數(shù)患者病情可以得到控制。但由于接受了較強(qiáng)的放射治療，部分病人會(huì)出現(xiàn)放射性直腸炎，甚至直腸陰道瘺。這種情況一旦發(fā)生，病人的直腸與陰道之間會(huì)出現(xiàn)病理性相通，不受控制的大便源源不斷地從陰道排出，令人尷尬不說，還大大降低生活質(zhì)量。而放射治療造成的盆底組織損傷，手術(shù)修復(fù)難度則非常大。
直腸陰道瘺是直腸和陰道之間由上皮組織構(gòu)成的病理性通道。主要表現(xiàn)為氣體、膿液、糞便從陰道內(nèi)排出或不明原因的會(huì)陰部疼痛。先天畸形、外科手術(shù)、產(chǎn)后損傷、惡性腫瘤放射治療等都可能會(huì)引起直腸陰道瘺。這種疾病較為少見，對(duì)患者的日常生活有嚴(yán)重影響。
6月16日，我院普外科迎來了一個(gè)具有重要意義的時(shí)刻，成功為1名放射性腸病合并直腸陰道瘺患者實(shí)施手術(shù)治療，標(biāo)志著我院在該領(lǐng)域的診療技術(shù)取得新突破。
患者高某，女性，備受直腸陰道瘺折磨數(shù)月，經(jīng)多次保守治療，仍不見好轉(zhuǎn)，抱著最后一絲希望來我院就診。經(jīng)普外科副主任楊勇主任醫(yī)師的詳細(xì)檢查，并參考其婦科惡性腫瘤化療治療病史，最終確認(rèn)所患疾病為：放射性腸病合并直腸陰道瘺。
面對(duì)如此棘手的病情，普外科團(tuán)隊(duì)迎難而上，向這一頑固性的疑難雜癥發(fā)出挑戰(zhàn)和沖擊。醫(yī)院也迅速組建起一支由普外科、泌尿外科、婦科、腫瘤科、影像中心等多學(xué)科專家組成的MDT精英團(tuán)隊(duì)，通過專家們術(shù)前討論，制訂詳細(xì)的手術(shù)方案，對(duì)術(shù)中可能遇到的問題及風(fēng)險(xiǎn)都進(jìn)行了慎密的分析、準(zhǔn)備，并制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)計(jì)劃。同時(shí)，為確保手術(shù)萬無一失，我院特邀廣東省中山六院普外科馬騰輝教授進(jìn)行指導(dǎo)和全面評(píng)估。
在手術(shù)過程中，專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借多年豐富的結(jié)直腸肛門外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，默契配合，精準(zhǔn)操作，成功實(shí)施腹腔鏡下的腹腔粘連松解直腸切除術(shù)+乙狀結(jié)腸肛管吻合術(shù)+回腸造口術(shù)。術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注患者的恢復(fù)情況，給予精心護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。目前，患者正在逐步康復(fù)中。
放射性腸病合并直腸陰道瘺患者手術(shù)治療的成功開展，不僅為患者帶來了新的希望，也彰顯了我院普外科在疑難病癥治療方面的實(shí)力和勇于探索的精神。醫(yī)院將以此為契機(jī)，繼續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平，為更多患者提供更優(yōu)質(zhì)、更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，為保障廣大人民群眾的健康貢獻(xiàn)力量。
