又到春暖花開踏青日
春日美景雖令人陶醉
但是對(duì)于面部皮炎患者,卻是避之不及。反反復(fù)復(fù)的皮炎,我該怎么出門!
很多患者來院就診時(shí)第一句話就是說“醫(yī)生,我臉過敏了,我是不是面部皮炎呀?”那么到底什么是面部皮炎,下面皮膚科專家就給大家詳細(xì)介紹一下。
面部皮炎是很多發(fā)生在面部皮膚病的統(tǒng)稱。主要包括以下幾種:
1.面部接觸性皮炎:常見的誘因是局部使用化妝品、外用藥或者是接觸某些生活用品、工業(yè)制品或粉塵等。主要臨床表現(xiàn)為面部接觸性部位的紅斑、丘疹,嚴(yán)重者可腫脹或有水皰、糜爛、滲液等,自覺瘙癢或灼熱、疼痛等。
2.季節(jié)性接觸性皮炎:主要發(fā)于特定季節(jié),如春季由花粉引起的接觸性皮炎,女性多發(fā),易反復(fù),主要表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹,或伴脫屑,自覺瘙癢或灼熱疼痛。
3.脂溢性皮炎:本病是在皮脂溢出基礎(chǔ)上發(fā)生的繼發(fā)性炎癥。可能與免疫、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素等有關(guān)。好發(fā)于皮脂溢出區(qū),往往局限于頭皮,嚴(yán)重者可向面部、鼻唇溝、眉、眼瞼、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發(fā)展。典型損害是有油膩性鱗屑的黃紅色斑片,境界清楚,伴有瘙癢。
4.顏面再發(fā)性皮炎:與花粉、化妝品、塵埃刺激、日光照射、精神緊張、疲勞以及消化功能紊亂等有關(guān),大多數(shù)發(fā)于春秋季,且常反復(fù)再發(fā)。以20-40歲女性常見,亦可發(fā)于男性。常先從眼瞼周圍開始發(fā)病,漸延及顴頰部、耳前部,有時(shí)整個(gè)面部、頸部及上胸部“V”形區(qū)均可被累及。皮損為輕度局限性紅斑,上覆細(xì)小糠狀鱗屑,有時(shí)伴輕度腫脹,但亦可發(fā)生丘疹、水皰、糜爛滲出以及浸潤(rùn)、苔蘚化。自覺輕度瘙癢,約1周左右消退,但可再發(fā)。反復(fù)發(fā)作者消退后可留暫時(shí)性色素沉著。
5.面部激素依賴性皮炎:面部反復(fù)外用糖皮質(zhì)激素(連續(xù)或者是斷續(xù)使用1周以上)后出現(xiàn)的持久性紅斑,毛細(xì)血管擴(kuò)張、萎縮,偶可有丘疹和結(jié)節(jié),特別是在停用糖皮質(zhì)激素后約2周病情加重,可并發(fā)膿皰及瘙癢、灼熱、疼痛等自覺癥狀。
此外面部光敏性皮炎、芒果皮炎、口周皮炎等,均可以歸為面部皮炎。
治療方面:首先,仍是去除病因,其次可以根據(jù)病情,選擇相應(yīng)的藥物治療,予以對(duì)癥、止癢、抗過敏、抗炎等,還可以根據(jù)患者的體質(zhì)予以中藥辨證施治。同時(shí)配合局部治療,急性期可以中藥冷濕敷,配合穴位放血療法及激光治療等,再有可以選擇一些不含糖皮質(zhì)激素的軟膏,如他克莫司、吡美莫司乳膏等外用。
護(hù)理方面:首先,避免再次接觸病因,做好防曬,避免燙洗、搓揉等。其次,要根據(jù)病情注意飲食禁忌。再次,病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)選擇一些帶有修復(fù)功能的醫(yī)用護(hù)膚品,如醫(yī)用修復(fù)乳和醫(yī)用冷敷貼等。當(dāng)然還是建議到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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