主動脈是人體最大最重要的血管,是血液流動的“高速公路”,一旦主動脈內(nèi)膜出現(xiàn)撕裂就會形成一種叫主動脈夾層的疾病,而它如果發(fā)生破裂可在幾分鐘內(nèi)讓病人大出血而失去生命,就相當于在人體內(nèi)的一枚“炸彈”,如果主動脈撕裂到大腦和內(nèi)臟的重要血管,則可迅速導致癱瘓和內(nèi)臟功能衰竭,所以這種疾病在醫(yī)學上十分兇險。
不久前,50多歲的王先生在家突感胸悶不適,在我市某縣級醫(yī)療機構(gòu)就診,經(jīng)CT檢查考慮為主動脈夾層,隨即轉(zhuǎn)入我院。入院以來,急救醫(yī)學科立即啟動重癥疾病綠色通道,隨后經(jīng)胸心血管乳腺外科專家團隊研判,確診患者的主動脈夾層從胸部一直撕裂到腹部,更為兇險的是供應(yīng)大腦的頸總動脈根部附近已經(jīng)出現(xiàn)血腫;颊呙媾R癱瘓或植物人的風險十分高。
“所有處理這種復(fù)雜類型主動脈夾層,首先要解決的是保證患者的腦部血液供應(yīng),再堵住主動脈撕裂的破口,這也是手術(shù)成功的關(guān)鍵點”,胸心血管乳腺外科在分析了患者病情后提出了治療方案。
經(jīng)周密的準備后,胸心血管外科團隊首先采用人工血管搭橋技術(shù)替換了患者的大腦血液供應(yīng),再利用微創(chuàng)介入技術(shù),從患者大腿打一個針眼大小的孔進入主動脈,用血管支架封閉患者胸部的大動脈破口,讓血液重回“正軌”。手術(shù)當晚患者蘇醒后,主刀醫(yī)生胡健副主任醫(yī)師向患者豎起大拇指,祝賀他重獲新生。
據(jù)手術(shù)團隊專家介紹,患者的腦血管發(fā)育不良,這要求術(shù)者要在按分鐘計算時間內(nèi)把人工血管換上去,否則,就算技術(shù)成功修復(fù)了主動脈不發(fā)生破裂,但患者由于腦缺血時間過長則可能永遠醒不過來呈植物人狀態(tài),那么也是手術(shù)失敗,所以這是對團隊技術(shù)和協(xié)作能力的一項考驗。
近年來,我院胸心血管乳腺外科技術(shù)發(fā)展迅速,不僅在外科開放手術(shù)領(lǐng)域取得突破性發(fā)展,還在微創(chuàng)介入領(lǐng)域掌握了最新技術(shù),使之前無法處理的各類復(fù)雜性血管疾病得到有效救治。
醫(yī)師名片:
胡。盒匦难苋橄偻饪聘敝魅危敝魅吾t(yī)師,四川省醫(yī)師協(xié)會血管外科專委會委員,四川省心臟大血管專委會委員,四川省中醫(yī)藥協(xié)會周圍血管外科專委會委員,對胸心血管外科疑難疾病的診治經(jīng)驗豐富,在人工血管搭橋和自體血管移植器官血流重建方面有深入研究,尤其擅長采用當今最新的微創(chuàng)外科和介入技術(shù),使患者創(chuàng)傷更小,治療效果更佳。
宣傳員:胸心血管乳腺外科 胡健