“頑固”的高血壓
作者：1348 文章來源：不詳 點擊量：更新時間：2012/12/25
中午接班后，我聽旁邊的管床護士交接班時說病人血壓怎么這么高，達到185/101mmHg。這是一個蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，準備手術(shù)的患者。
如果血壓一直高就無法手術(shù)！護士交班說“等會再測量一下看血壓是否會降下來，”過了30分鐘，患者的血壓無明顯下降，管床護士將情況報告了值班醫(yī)生，尼莫地平持續(xù)靜脈5ml微量泵入的，怎么血壓還是高呢？醫(yī)囑給予硝苯地平10mg臨時鼻飼。30分鐘后再復測血壓，發(fā)現(xiàn)患者的血壓未下降反而有繼續(xù)上升的趨勢！管床護士急了，再次報告值班醫(yī)生。醫(yī)生看了病人的情況后，說再觀察，如果血壓還高再作處理。當時我正在隔壁床給病人輸液，感覺很奇怪，這個病人血壓一直都不高的呀，輸完液，交待了注意事項，我便過去看看袖帶的松緊度是否合適，排除了影響測量的因素后，再測還是高!這時候我無意中注意到病人的輸液架上掛著5%碳酸氫鈉膀胱沖冼液。而且已經(jīng)滴完。“什么時候滴完的？”“早上十點多吧。”這時一個念頭忽閃而過，便順藤摸瓜，果然，發(fā)現(xiàn)導尿管仍夾閉著！恍然大悟！放開導尿管的夾子后，引流出將近600ml液體，20分鐘后病人血壓漸漸平穩(wěn)。
此事雖然沒有給患者造成后果，但警醒我們對待工作應細致再細致。（摘神經(jīng)內(nèi)科護士日記）
如果血壓一直高就無法手術(shù)！護士交班說“等會再測量一下看血壓是否會降下來，”過了30分鐘，患者的血壓無明顯下降，管床護士將情況報告了值班醫(yī)生，尼莫地平持續(xù)靜脈5ml微量泵入的，怎么血壓還是高呢？醫(yī)囑給予硝苯地平10mg臨時鼻飼。30分鐘后再復測血壓，發(fā)現(xiàn)患者的血壓未下降反而有繼續(xù)上升的趨勢！管床護士急了，再次報告值班醫(yī)生。醫(yī)生看了病人的情況后，說再觀察，如果血壓還高再作處理。當時我正在隔壁床給病人輸液，感覺很奇怪，這個病人血壓一直都不高的呀，輸完液，交待了注意事項，我便過去看看袖帶的松緊度是否合適，排除了影響測量的因素后，再測還是高!這時候我無意中注意到病人的輸液架上掛著5%碳酸氫鈉膀胱沖冼液。而且已經(jīng)滴完。“什么時候滴完的？”“早上十點多吧。”這時一個念頭忽閃而過，便順藤摸瓜，果然，發(fā)現(xiàn)導尿管仍夾閉著！恍然大悟！放開導尿管的夾子后，引流出將近600ml液體，20分鐘后病人血壓漸漸平穩(wěn)。
此事雖然沒有給患者造成后果，但警醒我們對待工作應細致再細致。（摘神經(jīng)內(nèi)科護士日記）
