寒冷的冬季，不少人尤其怕冷，很多人都曾有過(guò)在寒風(fēng)中手指被凍僵的經(jīng)歷，但除了冷，有些人手指還會(huì)變色，表現(xiàn)為蒼白、變紫，溫暖后轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)指端潰瘍、壞疽。那么，手指為什么會(huì)遇冷變色呢？其實(shí)，這是一種常見(jiàn)的病理現(xiàn)象——雷諾現(xiàn)象。
“雷諾現(xiàn)象”是什么
1862年，一位名叫莫里斯·雷諾（Maurice Raynaud）的法國(guó)醫(yī)生在病人身上見(jiàn)到了一種奇怪的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象發(fā)生在一位26歲的女性身上，雷諾醫(yī)生這樣描述：“在受冷之后，見(jiàn)到她的手指逐漸失去了血色，慢慢變成了白色，且沒(méi)有了知覺(jué)，末梢循環(huán)逐漸恢復(fù)后，一切又恢復(fù)到了原樣。”此后，人們便以雷諾醫(yī)生的名字命名了這一手指遇冷后發(fā)白的現(xiàn)象，稱(chēng)之為“雷諾現(xiàn)象”。
隨著對(duì)雷諾現(xiàn)象的描述日漸完善，現(xiàn)在，雷諾現(xiàn)象往往指手指、腳趾在受涼或情緒波動(dòng)后由發(fā)白（缺血）、到發(fā)紫（發(fā)紺）、再到發(fā)紅（充血）、最后又恢復(fù)如常的變化過(guò)程。初時(shí)往往只累及一個(gè)或少數(shù)指（趾）端，其后可逐漸擴(kuò)展到更多的手指（足趾）。 典型發(fā)作分如下三個(gè)時(shí)期：
雷諾現(xiàn)象有時(shí)并不都是那么明顯，它可能“偷偷潛伏”在你身上，不容易被發(fā)現(xiàn)。那么，在日常生活中我們?cè)撊绾巫圆槟兀?/span>
①冷水試驗(yàn)：將指（趾）浸于4℃左右的冷水中1分鐘，可誘發(fā)蒼白-紫紺-潮紅上述典型發(fā)作。
②握拳試驗(yàn)：兩手握拳1.5分鐘后，在彎曲狀態(tài)下松開(kāi)手指，也可出現(xiàn)上述癥狀。
指溫恢復(fù)時(shí)間測(cè)定：浸入冰水20秒后，指溫恢復(fù)正常的平均時(shí)間為5～10分鐘。雷諾病與雷諾現(xiàn)象的恢復(fù)時(shí)間常超過(guò)20分鐘。
雷諾現(xiàn)象的病因是什么？
導(dǎo)致雷諾現(xiàn)象的原因很復(fù)雜，簡(jiǎn)單介紹如下
①外因：如寒冷刺激、情緒激動(dòng)、長(zhǎng)期使用震顫性工具等。
②內(nèi)因：多種疾病影響，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、閉塞性動(dòng)脈疾病、創(chuàng)傷及神經(jīng)性疾病等。
雷諾現(xiàn)象如何治療？
1.首先，最基本且較有效的治療是保暖，要注意保暖，避免寒冷刺激，外出可戴手套，減少冷水的刺激，進(jìn)冰箱拿東西時(shí)需佩戴厚質(zhì)棉手套。
2.保持情緒的穩(wěn)定，情緒激動(dòng)會(huì)誘發(fā)雷諾現(xiàn)象的發(fā)生和加重，我們要調(diào)節(jié)好情緒。
3.正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán)，因此，我們需要積極進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，如做保健操、打太極拳等。
4.加強(qiáng)飲食管理，多食用高蛋白、高維生素、高熱量食物，忌食辛辣刺激食物，不抽煙，不酗酒。
5.如果以上均無(wú)法徹底緩解癥狀，目前也有藥物可用于治療雷諾現(xiàn)象，須在醫(yī)生的規(guī)范診治下使用。
對(duì)于明確由疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象，重點(diǎn)在于規(guī)范治療原發(fā)病，例如系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫疾病需要使用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)病情控制后可以有效緩解雷諾現(xiàn)象的發(fā)生，同時(shí)可以避免引發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
科室簡(jiǎn)介
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌代謝、風(fēng)濕免疫科是國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)單位、市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，科室秉承“博采眾長(zhǎng)、融貫中西”的發(fā)展理念，專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)病種主要有糖尿病及其合并癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥、內(nèi)分泌代謝相關(guān)性高血壓、血脂異常、肥胖、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。開(kāi)展了中藥內(nèi)服、外敷、針灸、耳穴、穴位注射、中藥熱奄包、穴位貼敷等多種中西醫(yī)綜合治療方法，藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)、宣教、心理多方位立體施治�？剖议T(mén)診業(yè)務(wù)全天覆蓋，為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)和慢病管理。
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