支氣管鏡檢查作為呼吸系統(tǒng)疾病最重要的檢查和治療手段之一,在呼吸系統(tǒng)疾病診治方面廣泛應(yīng)用。傳統(tǒng)的支氣管檢查是在清醒和局部麻醉下進(jìn)行,患者在檢查過程中常因氣道的刺激而嗆咳、憋氣,有的患者在術(shù)后留下刻骨銘心的痛苦記憶,也有部分患者則因不能耐受而不得不終止檢查。
為減輕患者痛苦,讓患者充分享受無痛醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步提高我院內(nèi)鏡技術(shù)服務(wù)水平,提高檢查效率,我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科近日已開展無痛支氣管鏡檢查!
讓我們一起揭開
無痛支氣管檢查的神秘面紗。
什么是無痛支氣管鏡檢查?
無痛支氣管鏡檢查就是在檢查的過程當(dāng)中,為病人的身體注入具備鎮(zhèn)靜以及鎮(zhèn)痛作用的藥物或相關(guān)的麻醉藥品,這樣方便病人舒適地完成這項檢查,大大減輕身體所感受到的痛苦。大多數(shù)情況下,這種檢查比較適合害怕疼痛,身體情況較差的患者。
無痛支氣管鏡的優(yōu)勢有以下幾點:
一、不必?fù)?dān)心檢查疼痛
患者在安靜、舒適的狀態(tài)下進(jìn)行檢查,清醒后沒有不良記憶,對檢查沒有恐懼感,對于某些需反復(fù)進(jìn)行支氣管鏡診療的患者尤為適宜。
二、安全快捷,直擊病灶
支氣管鏡可以直接觀察到病灶,患者在檢查過程中不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。醫(yī)生就可以更加細(xì)致地觀察,從而快捷準(zhǔn)確地完成所需操作檢查。
三、恢復(fù)快,感覺就像睡了一覺
無痛支氣管鏡檢查后,一般幾分鐘患者就能清醒過來,并且過幾個小時就可以正常吃飯。大大減少患者的痛苦及心理負(fù)擔(dān),給很多需要進(jìn)行支氣管檢查的患者帶來了福音。
哪些情況可以做支氣管鏡檢查呢?
1.原因不明的咯血或痰中帶血;
2.原因不明的咳嗽,尤其是中老年人,難以用支氣管炎解釋,或者原有的咳嗽早性質(zhì)上發(fā)生了變化;
3.出現(xiàn)局限性肺氣腫、阻塞性肺炎或肺不張、呼吸困難等情況;
4.胸片或CT檢查懷疑為肺肺癌時,或者痰細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞,但肺內(nèi)未找到病灶者;
5.發(fā)生原因不明的喉返神經(jīng)麻痹或膈神經(jīng)麻痹者;
6.診斷不明的支氣管、肺部疾病或彌漫性肺部疾病診斷困難時;
7.需經(jīng)支氣管鏡檢查,做支氣管肺活檢、刷檢或沖洗等,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)及細(xì)菌學(xué)檢查者;
8.支氣管、肺部感染的治療,如清除氣道內(nèi)分泌物、感染部位沖洗注藥等;
9.肺癌等惡性腫瘤累及氣道時的介入治療,如支架置入等;
10.支氣管異物的診斷及取出異物,清除呼吸道分泌物。
溫馨提示:支氣管鏡檢查禁忌癥范圍日趨縮小,甚至屬于相對禁忌。但如果有以下情況時,應(yīng)慎重權(quán)衡利弊再決定是否進(jìn)行檢查:
1.活動性大咯血。若需要行支氣管鏡檢查時。應(yīng)在建立人工氣道后進(jìn)行,以降低窒息發(fā)生的風(fēng)險。
2.嚴(yán)重的高血壓及心律失常。
3.新近發(fā)生的心肌梗死或有不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作史。
4.嚴(yán)重的心、肺功能障礙。
5.不能糾正的出血傾向,如凝血功能嚴(yán)重障礙、尿毒癥及嚴(yán)重的肺動脈高壓等。
6.嚴(yán)重的上腔靜脈阻塞綜合征。
7.疑有主動脈瘤。
8.多發(fā)性肺大泡。
9.全身情況極度衰竭。
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為進(jìn)一步推動呼吸學(xué)科規(guī)范化建設(shè),強化呼吸?平ㄔO(shè)內(nèi)涵,提升自身服務(wù)能力,為呼吸系統(tǒng)疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),近日,我院呼吸內(nèi)科正式更名為“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科”。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(PCCM)系四川省中醫(yī)重點?,擁有國際國內(nèi)一流的先進(jìn)檢查治療設(shè)備。目前已開設(shè)PCCM?崎T診、中醫(yī)?崎T診、呼吸慢病門診綜合治療室,設(shè)有電子支氣管鏡室、高壓氧治療中心、肺功能室、肺康復(fù)治療中心等。
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