2021年3月20日，達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院正式通過中國疝病�？坡�(lián)盟考評(píng)，加入“中國疝病�？坡�(lián)盟”成為“疝病治療和研究中心分中心”。
此中心落戶我院，是對(duì)我院在疝病治療方面的認(rèn)可，標(biāo)志著我院普外科疝與腹壁外科專業(yè)診治水平躋身全國一流。加入中國疝病�？坡�(lián)盟，必將進(jìn)一步推動(dòng)我院普外科的發(fā)展，為學(xué)科發(fā)展提供更大的平臺(tái)與更廣闊的發(fā)展空間。我院普外科將以此為契機(jī)，精益求精、不斷創(chuàng)新，科學(xué)登記隨訪，進(jìn)一步推進(jìn)疝病的臨床和科研工作。為更多“疝氣”患者帶去福音！
中國疝病專科聯(lián)盟是由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科專業(yè)委員會(huì)、亞太疝學(xué)會(huì)、國際內(nèi)鏡疝學(xué)會(huì)中國分會(huì)聯(lián)合組織并創(chuàng)建的，旨在促進(jìn)疝病的規(guī)范化診治，其在疝和腹壁外科領(lǐng)域具有很高的學(xué)術(shù)地位。中國疝病登記隨訪系統(tǒng)加盟具有非常高的標(biāo)準(zhǔn)和要求，其成員均經(jīng)過聯(lián)盟中心的疝病專家實(shí)地考察和審核，具有較大的疝手術(shù)量和較高的手術(shù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)還具備較強(qiáng)的教學(xué)和科研實(shí)力。隨著登記隨訪系統(tǒng)的啟動(dòng)和深化，我院普外科疝與腹壁外科專業(yè)的相關(guān)疾病信息、治療經(jīng)驗(yàn)、并發(fā)癥數(shù)據(jù)等同全國數(shù)百家醫(yī)院共享。
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什么是疝氣？
疝，是指體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開正常的解剖部位，通過先天性和后天性形成的薄弱點(diǎn)、缺損或者孔隙進(jìn)入另一個(gè)部位稱為疝。其中最常見的類型為腹股溝疝，多見于兒童和中老年人；其他還包括切口疝、臍疝、白線疝、腰疝等。
疝氣的危害？
疝病有3-5%的概率會(huì)發(fā)生急性并發(fā)癥的情況，一旦腸管卡在疝囊內(nèi)，可表現(xiàn)為腸梗阻，同時(shí)腸管因?yàn)楸豢�，血供也�?huì)發(fā)生障礙，如果出現(xiàn)嵌頓，通常在6-8小時(shí)后會(huì)發(fā)生缺血壞死，最終可出現(xiàn)穿孔、腹膜炎，嚴(yán)重者甚至可能是會(huì)導(dǎo)致患者死亡。因此一旦確診為疝病需要盡早手術(shù)，年齡越大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。
相關(guān)案例
患者林先生，67歲，因“腹痛3小時(shí)”于2021年03月18 日到我院普外科就診，急診查腹部CT結(jié)果顯示右側(cè)腹股溝疝、右半結(jié)腸腸系膜密度增高，提示炎癥，入院后予以禁食水、抗感染等治療后腹痛無明顯緩解，2021年03月19中午出現(xiàn)腹痛明顯加重，再次急查腹部CT結(jié)果顯示腹腔游離氣體，考慮穿孔，19日下午急診行腹腔鏡探查手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹股溝疝嵌頓，腸壞死穿孔，于是立即為林先生實(shí)施右側(cè)崁頓疝松解+小腸穿孔修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后林先生恢復(fù)良好，03月28日林先生康復(fù)出院。
手術(shù)是治愈疝的唯一有效手段
腹股溝疝手術(shù)，只要沒有嚴(yán)重性全身性疾病，均可耐受手術(shù)。現(xiàn)在的手術(shù)方法主要是直接縫合或是“打補(bǔ)丁”，就好比衣服上有了洞需要縫補(bǔ)一樣，而疝病手術(shù)就是通過各種手術(shù)方法把疝洞及周邊組織進(jìn)行修復(fù)和加強(qiáng)，"手術(shù)是治愈疝的唯一有效手段”。目前，我院普外科主要采用的高分子補(bǔ)片材料和部分生物補(bǔ)片材料，具有較好的人體組織相容性，它克服了傳統(tǒng)手術(shù)復(fù)發(fā)率高、疼痛以及修復(fù)慢等諸多缺點(diǎn)，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢，為廣大疝病患者提供了更好的選擇。
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在普外科楊勇主任和胡雄輝主任帶領(lǐng)下不斷發(fā)展壯大，集醫(yī)、教、研全面發(fā)展，其中胃腸腫瘤、疝與腹壁外科是我院普外科的特色專業(yè)，普外科每年開展各類腹壁疝手術(shù)患者400余例，其中腔鏡手術(shù)比例超過50%，已成熟開展TAPP、TEP等常規(guī)手術(shù)，也已開展腹腔鏡臍疝修補(bǔ)、腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)、腹腔鏡下巨大切口疝修補(bǔ)等復(fù)雜高難度手術(shù)方式，術(shù)后的復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥的發(fā)生率均明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)。目前我科還開展小兒疝的日間手術(shù)，住院時(shí)間一般僅需一天。
普外科介紹
普外科系達(dá)州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)�？�，是我院最早成立的外科�？浦�，擁有進(jìn)口腹腔鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備，已開設(shè)胃腸外科、疝與腹壁外科、甲狀腺外科、燒傷整形外科等特色專業(yè)，尤其在腹腔鏡胃腸良惡性腫瘤、腹股溝疝等疾病的微創(chuàng)治療等方面具有明顯的學(xué)科特色和優(yōu)勢，技術(shù)達(dá)到國內(nèi)省內(nèi)先進(jìn)水平，部分技術(shù)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。
胃腸�？疲洪_展了胃、腸腫瘤的個(gè)性化治療及標(biāo)準(zhǔn)的根治手術(shù)。在達(dá)州市首開腹腔鏡下胃癌直腸癌根治術(shù)，積極倡導(dǎo)胃腸外科的微創(chuàng)化，目前開展了全腹腔鏡胃癌根治術(shù)，經(jīng)自然腔道直腸癌根治術(shù)（NOSES），腹腔鏡經(jīng)肛途徑超低位保肛術(shù)（TaTME）、晚期胃及結(jié)直腸癌癥轉(zhuǎn)化治療等前沿技術(shù)，對(duì)闌尾炎、腸梗阻、胃腸瘺及由于腸瘺、消化道穿孔等引起的膿毒血癥的救治有豐富經(jīng)驗(yàn)。
疝外科：開展了成人腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)，腹膜前無張力修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡下小兒疝修補(bǔ)術(shù)（日間手術(shù)），腹腔鏡下成人疝無張力修補(bǔ)術(shù)，巨大腹壁切口疝無張力修補(bǔ)術(shù)，復(fù)雜的腹壁疝及腹壁重建，并在全市率先開展經(jīng)腹腔鏡食道裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)。
甲狀腺專科：標(biāo)準(zhǔn)化的甲癌根治及微創(chuàng)化的良性病變切除。
燒傷整形專科：醫(yī)學(xué)美容、整形（如雙眼皮手術(shù)、隆鼻、眼角開大、酒窩成形、去眼袋術(shù)、腋臭微創(chuàng)術(shù)等），慢性傷口治療，開展各種先天、后天性皮膚畸形、缺損矯正修補(bǔ)，皮膚創(chuàng)面修復(fù)，皮瓣轉(zhuǎn)移等手術(shù)，擅長各種熱力，化學(xué)性燒傷及重度燒傷的治療。
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