為推動我市各專業(yè)醫(yī)務人員對起搏器植入相關(guān)適應癥及技術(shù)深入了解，為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)治療，日前，我院舉辦了達州市2019年繼續(xù)教育項目“心臟永久起搏器植入培訓班”。來自7個縣（市、區(qū)）及巴中市的各級醫(yī)療機構(gòu)240余名醫(yī)師代表參加了培訓。院長王剛出席開幕式并致辭。開幕式由心內(nèi)科主任馮勝紅主持。
培訓期間，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院范忠才、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院殷擁軍、重慶康心醫(yī)院耿召華等知名教授分別從《左束支起搏的臨床應用》、《CRT在心衰治療中的應用》、《超越經(jīng)典，新金三角呼之欲出》等方面闡述了起搏器的臨床應用。我院心內(nèi)科主任馮勝紅、副主任馮永生等醫(yī)師從《起搏器適應癥》、《起搏器置入技術(shù)》、《起搏器并發(fā)癥及術(shù)后程控隨訪》、《心衰最新藥物治療及器械治療》、《起搏器植入病例報告》等方面，對起搏器的運用進行了系統(tǒng)全面的講解。
自2006年我院心內(nèi)科創(chuàng)科就開展了起搏器置入術(shù)，有效緩病人可解癥狀性心動過緩和心衰。目前，我院心內(nèi)科已開展心臟介入、電生理檢查、射頻消融術(shù)等多項技術(shù)，同時大力發(fā)展中醫(yī)保健康復治療，重視基層醫(yī)師培訓，現(xiàn)年平均手術(shù)達1000次左右。2015年心內(nèi)科成為全國心血管疾病基層醫(yī)師培訓基地；2016年獲得達州市科技進步獎二等獎一項；2018年被評為四川省中醫(yī)重點專科；同時被授予“心源性卒中防治基地、心律失常聯(lián)盟理事單位、四川省房顫中心聯(lián)盟建設(shè)單位、四川省心衰中心聯(lián)盟建設(shè)單位、四川省心臟瓣膜聯(lián)盟單位”等多項稱號。
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心臟起搏器工作原理
心臟起搏器就是一臺高性能微型計算機，由高能電池提供能量，醫(yī)學術(shù)語稱為脈沖發(fā)生器，通過起搏電極導線連接于心腔。心臟起搏器植入術(shù)具有切口小、不開胸、安全系數(shù)較高等優(yōu)勢。通過植入心臟起搏器發(fā)出的規(guī)律脈沖，可以維持心臟的正常跳動和射血功能，最大限度地挽救患者生命，大大改善心臟疾病患者的生活質(zhì)量。
臨時和永久的區(qū)別
臨時起搏器和永久起搏器的適應癥不一樣。臨時起搏器是臨時處理病人的不良狀況，而永久起搏器有其安裝適應癥，一般是依賴于病人對于起搏器的需求。臨時起搏器只是永久起搏器的過渡，容易引起并發(fā)癥。當患者具備了永久起搏器的植入條件，即可植入永久起搏器。
目前，植入永久性心臟起搏器的適應證為:①伴有臨床癥狀的陣發(fā)性或永久性II°或III°房室傳導阻滯;②有癥狀的雙束支傳導阻滯;③病竇綜合征或房室傳導阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分;④由于頸動脈竇過敏引起的心率減慢;⑤有竇房結(jié)功能障礙及(或)房室傳導阻滯的患者。
（心內(nèi)科）
