疾馳的公交車(chē)上，司機(jī)突發(fā)心梗！千鈞一發(fā)之際，司機(jī)忍痛用盡最后的力氣將車(chē)安全�？吭诼愤叀眨捎跉鉁伢E降，達(dá)城心梗病人劇增，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院21日晚上就接到了5位急診心梗病人。心內(nèi)科專(zhuān)家提醒市民，每年的11月到來(lái)年的3月，是一年中發(fā)生心腦血管病猝死的高峰。有心絞痛史、冠心病史患者，不宜晨煉，應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物，發(fā)病時(shí)立即舌下含服，注意平躺休息，保持情緒平穩(wěn)，及時(shí)送醫(yī)。
21 日晚8時(shí)許，達(dá)城8路公交車(chē)司機(jī)吳師傅駕駛公交車(chē)從西外審計(jì)局開(kāi)往南城。突然感覺(jué)胸悶、喘不過(guò)氣，他強(qiáng)忍劇痛，緩緩減速，把車(chē)安全�？吭诼愤叄枭⒊丝拖萝�(chē)，直至虛脫地趴在方向盤(pán)上，一直按著胸口。幾名熱心乘客見(jiàn)狀，迅速將他送到了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科。
8點(diǎn)10分左右，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科接到急診科通知：有一位情況緊急的心梗病人需要搶救。心內(nèi)科副主任醫(yī)師方翔接診后，立即詢(xún)問(wèn)吳師傅病史，排除禁忌癥，控制病人病情，緊急開(kāi)通綠色手術(shù)通道，展開(kāi)搶救工作。在推往DSA（介入治療室）時(shí)，吳師傅突然停止了心跳，隨行醫(yī)護(hù)人員立刻跪坐在病床上，為他進(jìn)行緊急心肺復(fù)蘇�！耙环昼�，二分鐘，三分鐘過(guò)去……”在吳師傅逐漸恢復(fù)意識(shí)后，醫(yī)護(hù)人員立即為他進(jìn)行了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈手術(shù)。40分鐘后手術(shù)結(jié)束，醫(yī)護(hù)人員成功將吳師傅從死神手中拉了回來(lái)。聞?dòng)嵹s來(lái)的吳師傅家屬，頓時(shí)喜極而泣。
然而，這只是當(dāng)天晚上搶救心梗病人的開(kāi)始……
當(dāng)晚9時(shí)許，方翔剛出介入室又接到通知，又一情況緊急的心梗病人被送來(lái)手術(shù)室。他又馬不停蹄返回。據(jù)統(tǒng)計(jì)，21日晚上至次日凌晨，該院連續(xù)接到5位突發(fā)心梗的病人。
23日，記者來(lái)到中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科，在重癥監(jiān)護(hù)室里面看到吳師傅，因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù)，吳師傅手腕上只有綠豆般大的傷口，精神狀態(tài)很好。他回憶起手術(shù)之前心臟停跳的情況，還以為“當(dāng)時(shí)自己只是睡著了”。方翔醫(yī)生告訴記者，吳師傅很幸運(yùn)，對(duì)于發(fā)作心梗的病人來(lái)說(shuō)，很多人都是在昏睡中失去生命。“當(dāng)時(shí)要是晚一分鐘，后果將不堪設(shè)想。”記者了解到，21號(hào)當(dāng)天到醫(yī)院急救的其他四位心梗病人中，一位已經(jīng)出院，3位還在觀察，但都暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn)。
建胸痛中心助力“健康達(dá)州”
這是一支愛(ài)崗敬業(yè)、醫(yī)術(shù)精湛的精英隊(duì)伍，不論白天還是深夜，不論公休還是節(jié)假，都默默無(wú)聞地奉獻(xiàn)在心梗搶救的第一線(xiàn)，以高超的醫(yī)術(shù)、高度的責(zé)任感和事業(yè)心，快速、有效地挽救了一個(gè)又一個(gè)生命�？崾詈�，春去秋來(lái)，他們只顧日夜兼程，用24小時(shí)不舍晝夜的守護(hù)，將一個(gè)個(gè)健康“事故”化成一個(gè)個(gè)動(dòng)人故事，他們就是市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院血管內(nèi)科的白衣天使們。
為了給日益增多的胸痛患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，使胸痛患者更早獲得救治，降低死亡率/致殘率和醫(yī)療費(fèi)用。為減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，助力健康達(dá)州，2018年下半年，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，積極響應(yīng)國(guó)家分級(jí)診療政策，啟動(dòng)了胸痛中心建設(shè)。
“胸痛是很多疾病的開(kāi)端�！狈较栳t(yī)生介紹，“胸痛中心”是通過(guò)多學(xué)科合作，為胸痛患者提供快速而準(zhǔn)確的診斷/危險(xiǎn)評(píng)估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄�，從而提高胸痛的早期診斷和治療能力，減少誤診和漏診，避免治療不足或過(guò)度治療，以降低胸痛患者的死亡率/改善臨床預(yù)后。胸痛中心項(xiàng)目的推廣有助于規(guī)范心肌梗死治療，使大病不出市�！靶赝粗行牡慕ㄔO(shè)有助于向社會(huì)各界灌輸院前傳輸理念，引起廣大群眾對(duì)胸痛的重視，提早發(fā)現(xiàn)病情。同時(shí)實(shí)現(xiàn)綠色通道診療，以降低死亡率并提高心梗救治率，改善長(zhǎng)期救治效果。最終將建成為區(qū)域協(xié)同診療機(jī)制，培訓(xùn)120以及基層醫(yī)院，建立患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制�！�
仁心仁術(shù)贏群眾好口碑
“今天我懷著感激的心情，向你們反映醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的好醫(yī)生，心內(nèi)科主任醫(yī)生馮勝紅和主治醫(yī)生張磊同志，他們是一個(gè)好的溝通者……” 2018年12月20日，達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科收到了來(lái)自患者唐某的感謝信和錦旗。
“我那段時(shí)間人難受的要死！”本月初唐某來(lái)到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院看病，檢查出來(lái)患有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，肥厚性梗阻性心肌病，高血壓病3級(jí)�！安∪饲闆r高危，手術(shù)難度大，做得不好容易猝死”，張磊醫(yī)生告訴記者。入院后，醫(yī)院成功對(duì)他進(jìn)行了電生理檢查加射頻消融手術(shù)。
“聽(tīng)到手術(shù)有一定的難度，我，還有我家人都很焦慮，但馮主任急病人所急，與我們及時(shí)溝通，給我們吃下了定心丸。手術(shù)很成功，現(xiàn)在我也獲得新生。衷心的對(duì)醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士說(shuō)一聲謝謝！”值班護(hù)士告訴記者，這樣的信、錦旗辦公室內(nèi)還有厚厚一疊。但這對(duì)心血管內(nèi)科而言，病人的康復(fù)就是最好的禮物。
“綠色通道”架起心血管救治高速路
對(duì)于心血管疾病來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，治療冠心病和心肌梗死的關(guān)鍵就是迅速開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈。2014年，該院心血管內(nèi)科在馮勝紅主任醫(yī)師的組織下，成立了心肌梗死急診介入治療小組，形成了急診室、“綠色通道”介入治療小組、心導(dǎo)管室和心臟監(jiān)護(hù)病房的聯(lián)合救治網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施急性心肌梗死急診PCI治療。
方翔告訴記者，急診PCI術(shù)，是患者發(fā)生急性心肌梗死后“ 黃金6小時(shí)”內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建，對(duì)提高存活率、降低死亡率和致殘率都有重要意義，還可以明顯改善患者的預(yù)后治療效果，縮短住院時(shí)間。
在急診PCI綠色通道取得成功的同時(shí)，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院還積極向各基層兄弟醫(yī)院推廣經(jīng)驗(yàn)，舉辦 “基層醫(yī)師心血管疾病規(guī)范化治療培訓(xùn)班”，幫助我市基層醫(yī)院建立綠色通道，實(shí)行快速轉(zhuǎn)診，路途較遠(yuǎn)可先行靜脈溶栓，再行補(bǔ)救性急診PCI治療，使更多的急性心肌梗死患者重歸生命綠洲。
全國(guó)基層醫(yī)師心血管疾病培訓(xùn)示范中心
近年來(lái)，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在人、才、物等各方面大力支持學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，經(jīng)過(guò)心內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員共同努力，該科室已不斷發(fā)展壯大成為一支技術(shù)精湛、團(tuán)結(jié)協(xié)作良好的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。先已成為四川省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科、達(dá)州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科、全國(guó)心血管疾病基層醫(yī)生培訓(xùn)基地、中國(guó)高血壓聯(lián)盟達(dá)州工作站。
當(dāng)前，以心血管介入診療新技術(shù)為突破的一大批新業(yè)務(wù)新技術(shù)，在該科室普遍開(kāi)展。目前，能熟練完成復(fù)雜的冠脈介入手術(shù)、永久（臨時(shí)）起搏器安置，同時(shí)開(kāi)展了心律失常的射頻消融治療、先心病的介入封堵術(shù)、風(fēng)心病經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)，規(guī)范化的手術(shù)期病人管理，各種心臟疾病的系統(tǒng)化規(guī)范診療。其中，心房顫動(dòng)的三維射頻消融治療，實(shí)現(xiàn)了川東片區(qū)零突破，使市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在心律失常的治療上躋身四川省的領(lǐng)先水平。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。作為全國(guó)44家“培訓(xùn)示范中心”之一，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院承擔(dān)起達(dá)州市基層心血管醫(yī)生的培訓(xùn)重任，同時(shí)為全市從事心血管疾病的醫(yī)務(wù)工作者搭建了一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，推動(dòng)全市心血管疾病整體診療水平的提高。
