疾馳的公交車上，司機突發(fā)心梗！千鈞一發(fā)之際，司機忍痛用盡最后的力氣將車安全停靠在路邊……近日，由于氣溫驟降，達城心梗病人劇增，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院21日晚上就接到了5位急診心梗病人。心內(nèi)科專家提醒市民，每年的11月到來年的3月，是一年中發(fā)生心腦血管病猝死的高峰。有心絞痛史、冠心病史患者，不宜晨煉，應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物，發(fā)病時立即舌下含服，注意平躺休息，保持情緒平穩(wěn)，及時送醫(yī)。
21 日晚8時許，達城8路公交車司機吳師傅駕駛公交車從西外審計局開往南城。突然感覺胸悶、喘不過氣，他強忍劇痛，緩緩減速，把車安全停靠在路邊，疏散乘客下車，直至虛脫地趴在方向盤上，一直按著胸口。幾名熱心乘客見狀，迅速將他送到了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科。
8點10分左右，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科接到急診科通知：有一位情況緊急的心梗病人需要搶救。心內(nèi)科副主任醫(yī)師方翔接診后，立即詢問吳師傅病史，排除禁忌癥，控制病人病情，緊急開通綠色手術(shù)通道，展開搶救工作。在推往DSA（介入治療室）時，吳師傅突然停止了心跳，隨行醫(yī)護人員立刻跪坐在病床上，為他進行緊急心肺復蘇�！耙环昼�，二分鐘，三分鐘過去……”在吳師傅逐漸恢復意識后，醫(yī)護人員立即為他進行了經(jīng)皮冠狀動脈手術(shù)。40分鐘后手術(shù)結(jié)束，醫(yī)護人員成功將吳師傅從死神手中拉了回來。聞訊趕來的吳師傅家屬，頓時喜極而泣。
然而，這只是當天晚上搶救心梗病人的開始……
當晚9時許，方翔剛出介入室又接到通知，又一情況緊急的心梗病人被送來手術(shù)室。他又馬不停蹄返回。據(jù)統(tǒng)計，21日晚上至次日凌晨，該院連續(xù)接到5位突發(fā)心梗的病人。
23日，記者來到中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科，在重癥監(jiān)護室里面看到吳師傅，因為是微創(chuàng)手術(shù)，吳師傅手腕上只有綠豆般大的傷口，精神狀態(tài)很好。他回憶起手術(shù)之前心臟停跳的情況，還以為“當時自己只是睡著了”。方翔醫(yī)生告訴記者，吳師傅很幸運，對于發(fā)作心梗的病人來說，很多人都是在昏睡中失去生命�！爱敃r要是晚一分鐘，后果將不堪設(shè)想�！庇浾吡私獾�，21號當天到醫(yī)院急救的其他四位心梗病人中，一位已經(jīng)出院，3位還在觀察，但都暫時脫離了生命危險。
建胸痛中心助力“健康達州”
這是一支愛崗敬業(yè)、醫(yī)術(shù)精湛的精英隊伍，不論白天還是深夜，不論公休還是節(jié)假，都默默無聞地奉獻在心梗搶救的第一線，以高超的醫(yī)術(shù)、高度的責任感和事業(yè)心，快速、有效地挽救了一個又一個生命�？崾詈�，春去秋來，他們只顧日夜兼程，用24小時不舍晝夜的守護，將一個個健康“事故”化成一個個動人故事，他們就是市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院血管內(nèi)科的白衣天使們。
為了給日益增多的胸痛患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，使胸痛患者更早獲得救治，降低死亡率/致殘率和醫(yī)療費用。為減輕社會醫(yī)療負擔，助力健康達州，2018年下半年，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下，積極響應國家分級診療政策，啟動了胸痛中心建設(shè)。
“胸痛是很多疾病的開端�！狈较栳t(yī)生介紹，“胸痛中心”是通過多學科合作，為胸痛患者提供快速而準確的診斷/危險評估和恰當?shù)闹委熓侄�，從而提高胸痛的早期診斷和治療能力，減少誤診和漏診，避免治療不足或過度治療，以降低胸痛患者的死亡率/改善臨床預后。胸痛中心項目的推廣有助于規(guī)范心肌梗死治療，使大病不出市。“胸痛中心的建設(shè)有助于向社會各界灌輸院前傳輸理念，引起廣大群眾對胸痛的重視，提早發(fā)現(xiàn)病情。同時實現(xiàn)綠色通道診療，以降低死亡率并提高心梗救治率，改善長期救治效果。最終將建成為區(qū)域協(xié)同診療機制，培訓120以及基層醫(yī)院，建立患者快速轉(zhuǎn)運機制�！�
仁心仁術(shù)贏群眾好口碑
“今天我懷著感激的心情，向你們反映醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的好醫(yī)生，心內(nèi)科主任醫(yī)生馮勝紅和主治醫(yī)生張磊同志，他們是一個好的溝通者……” 2018年12月20日，達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科收到了來自患者唐某的感謝信和錦旗。
“我那段時間人難受的要死！”本月初唐某來到市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院看病，檢查出來患有陣發(fā)性室上性心動過速，肥厚性梗阻性心肌病，高血壓病3級�！安∪饲闆r高危，手術(shù)難度大，做得不好容易猝死”，張磊醫(yī)生告訴記者。入院后，醫(yī)院成功對他進行了電生理檢查加射頻消融手術(shù)。
“聽到手術(shù)有一定的難度，我，還有我家人都很焦慮，但馮主任急病人所急，與我們及時溝通，給我們吃下了定心丸。手術(shù)很成功，現(xiàn)在我也獲得新生。衷心的對醫(yī)院醫(yī)生、護士說一聲謝謝！”值班護士告訴記者，這樣的信、錦旗辦公室內(nèi)還有厚厚一疊。但這對心血管內(nèi)科而言，病人的康復就是最好的禮物。
“綠色通道”架起心血管救治高速路
對于心血管疾病來說，時間就是生命，治療冠心病和心肌梗死的關(guān)鍵就是迅速開通堵塞的冠狀動脈。2014年，該院心血管內(nèi)科在馮勝紅主任醫(yī)師的組織下，成立了心肌梗死急診介入治療小組，形成了急診室、“綠色通道”介入治療小組、心導管室和心臟監(jiān)護病房的聯(lián)合救治網(wǎng)絡(luò)，實施急性心肌梗死急診PCI治療。
方翔告訴記者，急診PCI術(shù)，是患者發(fā)生急性心肌梗死后“ 黃金6小時”內(nèi)進行的冠狀動脈血運重建，對提高存活率、降低死亡率和致殘率都有重要意義，還可以明顯改善患者的預后治療效果，縮短住院時間。
在急診PCI綠色通道取得成功的同時，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院還積極向各基層兄弟醫(yī)院推廣經(jīng)驗，舉辦 “基層醫(yī)師心血管疾病規(guī)范化治療培訓班”，幫助我市基層醫(yī)院建立綠色通道，實行快速轉(zhuǎn)診，路途較遠可先行靜脈溶栓，再行補救性急診PCI治療，使更多的急性心肌梗死患者重歸生命綠洲。
全國基層醫(yī)師心血管疾病培訓示范中心
近年來，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在人、才、物等各方面大力支持學科發(fā)展和醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，經(jīng)過心內(nèi)科全體醫(yī)務人員共同努力，該科室已不斷發(fā)展壯大成為一支技術(shù)精湛、團結(jié)協(xié)作良好的優(yōu)秀團隊。先已成為四川省中醫(yī)重點�？啤⑦_州市醫(yī)學重點�？啤⑷珖难芗膊』鶎俞t(yī)生培訓基地、中國高血壓聯(lián)盟達州工作站。
當前，以心血管介入診療新技術(shù)為突破的一大批新業(yè)務新技術(shù)，在該科室普遍開展。目前，能熟練完成復雜的冠脈介入手術(shù)、永久（臨時）起搏器安置，同時開展了心律失常的射頻消融治療、先心病的介入封堵術(shù)、風心病經(jīng)皮球囊擴張術(shù)，規(guī)范化的手術(shù)期病人管理，各種心臟疾病的系統(tǒng)化規(guī)范診療。其中，心房顫動的三維射頻消融治療，實現(xiàn)了川東片區(qū)零突破，使市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在心律失常的治療上躋身四川省的領(lǐng)先水平。
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。作為全國44家“培訓示范中心”之一，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院承擔起達州市基層心血管醫(yī)生的培訓重任，同時為全市從事心血管疾病的醫(yī)務工作者搭建了一個學習交流的平臺，推動全市心血管疾病整體診療水平的提高。
