2012年醫(yī)院糾風(fēng)工作總結(jié)
作者：2092 文章來源：不詳 點(diǎn)擊量：更新時(shí)間：2012/12/20
2012年，醫(yī)院黨委按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定，把醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作作為重中之重，全面落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，糾建并舉，強(qiáng)化監(jiān)督檢查和狠抓落實(shí)各項(xiàng)措施，取得了一定的成效。
一、健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制
醫(yī)院按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，堅(jiān)持“一把手”負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，明確責(zé)任和分工。院領(lǐng)導(dǎo)與各科室負(fù)責(zé)人簽訂糾風(fēng)責(zé)任書，各科室把責(zé)任任務(wù)同每個(gè)職工工作職責(zé)和任務(wù)相結(jié)合，經(jīng)常召開會議討論，明確工作目標(biāo)和要求，把糾風(fēng)工 作與醫(yī)藥、業(yè)務(wù)、行政管理工作一起部署、一起落實(shí)、一起檢查。
二、加強(qiáng)宣傳教育，提高思想認(rèn)識，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)轉(zhuǎn)變
醫(yī)院認(rèn)真組織廣大干部職工學(xué)習(xí)中央《關(guān)于治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》、《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》和《反不正當(dāng)競爭法》、《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”規(guī)定等政策、文件、規(guī)章，進(jìn)一步明確專項(xiàng)治理工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定。同時(shí)，通過懸掛橫幅、制作板報(bào)、印發(fā)簡報(bào)等多種形式，加大治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作宣傳力度，闡明政策，曉以利害，正確引導(dǎo)，廣泛宣傳中央關(guān)于治理商業(yè)賄賂的部署要求和有關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，使廣大人員認(rèn)清了商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。此外，在公布醫(yī)院治理商業(yè)賄賂舉報(bào)電話，在醫(yī)院門診樓和病房樓分別設(shè)立治理商業(yè)賄賂舉報(bào)箱,同時(shí)還設(shè)立醫(yī)院院務(wù)公開欄，并制作固定標(biāo)語、對外公開承諾“無紅包醫(yī)院、無假藥醫(yī)院”，接受社會監(jiān)督，提高了工作透明度。專項(xiàng)治理工作宣傳發(fā)動面不留死角，全院廣大干部職工人人皆知，提高了積極參與專項(xiàng)治理工作的自覺性和主動性，在全院營造了良好的氛圍。
三、認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系》，強(qiáng)化管理，狠抓各項(xiàng)措施落實(shí)
1、根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)通知，醫(yī)院全面開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。健全和落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格對基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，成立機(jī)構(gòu)、落實(shí)專人，進(jìn)一步完善了病人投訴處理體制機(jī)制。
2、堅(jiān)持院務(wù)公開制度，實(shí)行藥品價(jià)格，檢查服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開，堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)承諾、專家坐診制度及導(dǎo)醫(yī)服務(wù)制度，對各項(xiàng)工作開展情況，工作檢查情況，通過公示欄進(jìn)行公開，繼續(xù)實(shí)行“住院費(fèi)用每日清單制”和“病人選擇醫(yī)生、選擇護(hù)士制度”，受到群眾的高度贊揚(yáng)，廣大群眾普遍反映，現(xiàn)在就診條件、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)流程、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有明顯改觀。
3、提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
（1）健全、規(guī)范和落實(shí)了醫(yī)患溝通的各項(xiàng)制度，適時(shí)召開“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”座談會，進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。全年多次進(jìn)行的患者滿意度調(diào)查，均在95％以上。
（2）按有關(guān)規(guī)定落實(shí)貧困人員各項(xiàng)優(yōu)惠政策，減輕貧困人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（3）向患者介紹醫(yī)院規(guī)章制度、科室就醫(yī)范圍、醫(yī)務(wù)人員基本情況介紹、患者注意事項(xiàng)、患者的權(quán)利和義務(wù)等。
（4）為擴(kuò)大患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員積極與患者溝通治療方案、檢查、用藥等情況，并在使用科室公布大型檢查、大額耗材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和性能，以供患者選擇。
4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)管理水平
（1）積極探索新形勢下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理模式，使經(jīng)濟(jì)分配全方位體現(xiàn)在科室綜合目標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政管理等考核方面，并加大了科室監(jiān)督執(zhí)行力度。
（2）嚴(yán)格規(guī)范了藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、各類物資和基建維修工程的集中招標(biāo)議標(biāo)采購和定點(diǎn)采購工作，制定和完善了各類物資招標(biāo)采購工作制度。醫(yī)院對醫(yī)用耗材、骨科材料等進(jìn)行了招標(biāo)，做到了嚴(yán)格招標(biāo)程序，增加采購?fù)该鞫�。對各種合同的簽訂和履行進(jìn)行了全過程監(jiān)督，切實(shí)控制了醫(yī)療成本，降低了病人醫(yī)療費(fèi)用。
（3）醫(yī)院財(cái)務(wù)科完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁私設(shè)“小金庫”，加強(qiáng)了內(nèi)部審計(jì)工作。
5、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)
（1）嚴(yán)格執(zhí)行了國家藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。
（2）通過多種方式如公示欄、價(jià)目表等，公示了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格。全面實(shí)行了門診、住院病人“一日費(fèi)用清單制”。
（3）加大對臨床合理用藥的監(jiān)測、控制力度。成立了臨床用藥監(jiān)控管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各科用藥限量指標(biāo)；建立臨床用藥督導(dǎo)制度，組織專家小組依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行督導(dǎo)和調(diào)查。堅(jiān)持抽查藥品使用情況，對不合理用藥及時(shí)進(jìn)行警告、停用和查處，公布全院抗生素使用情況。
6、加強(qiáng)思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)
（1）建立健全了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育組織機(jī)構(gòu)和工作職責(zé)，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
（2）加大宣傳教育力度，通過動員會、周會、宣傳欄和院訊傳達(dá)中央、省、市重要會議精神，宣傳衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、衛(wèi)生廳“十不準(zhǔn)”以及醫(yī)院糾風(fēng)工作安排。#p#分頁標(biāo)題#e#
（3）建立健全了“醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個(gè)人對科室”的三級服務(wù)承諾制。
（4）建立了患者投訴(來信來訪)接待、處理制度，并向社會公開，投訴電話和舉報(bào)箱；建立健全了醫(yī)療糾風(fēng)(投訴)處理流程和預(yù)警機(jī)制。
（5）嚴(yán)格檢查和考核。通過檢查和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾風(fēng)工作中存在的問題和不足，責(zé)令相關(guān)科室和部門提出整改措施，并落實(shí)到位，以保證糾風(fēng)工作的順利進(jìn)行。
（6）加大了查處力度，凡違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定、衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、衛(wèi)生廳“十不準(zhǔn)”要求和醫(yī)院對社會公開承諾的，將按醫(yī)院獎(jiǎng)罰規(guī)定嚴(yán)肅處理。
（7）嚴(yán)格執(zhí)行治理商業(yè)賄賂的各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)對設(shè)備采購、藥品采購、財(cái)務(wù)、人事等敏感崗位人員的監(jiān)管力度，按層次、管理權(quán)限進(jìn)行了廉政談話，并將治理商業(yè)賄賂作為主要內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)談話和提醒。
7、進(jìn)一步完善醫(yī)師三級查房制度、會診制度等十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，提高診斷質(zhì)量，提高了診療效果。在各科室推行衛(wèi)生廳下發(fā)的新的病歷書寫規(guī)范，基本實(shí)現(xiàn)了病歷的規(guī)范達(dá)標(biāo)。狠抓專科建設(shè)，加強(qiáng)科室專病專項(xiàng)治療，做到有專人專藥，嚴(yán)禁跨科跨專業(yè)收治。強(qiáng)化了對護(hù)士的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)操作教育、實(shí)施考試制度，提高全體護(hù)士業(yè)務(wù)水平，全面實(shí)施了整體護(hù)理工作，大力推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。
四、存在的問題：
1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度生、冷、硬的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，責(zé)任心有待進(jìn)一步提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理過程中，有簡化醫(yī)療技術(shù)規(guī)程和要求的現(xiàn)象。
2012.10.10
一、健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制
醫(yī)院按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，堅(jiān)持“一把手”負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，明確責(zé)任和分工。院領(lǐng)導(dǎo)與各科室負(fù)責(zé)人簽訂糾風(fēng)責(zé)任書，各科室把責(zé)任任務(wù)同每個(gè)職工工作職責(zé)和任務(wù)相結(jié)合，經(jīng)常召開會議討論，明確工作目標(biāo)和要求，把糾風(fēng)工 作與醫(yī)藥、業(yè)務(wù)、行政管理工作一起部署、一起落實(shí)、一起檢查。
二、加強(qiáng)宣傳教育，提高思想認(rèn)識，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)轉(zhuǎn)變
醫(yī)院認(rèn)真組織廣大干部職工學(xué)習(xí)中央《關(guān)于治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》、《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》和《反不正當(dāng)競爭法》、《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”規(guī)定等政策、文件、規(guī)章，進(jìn)一步明確專項(xiàng)治理工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定。同時(shí)，通過懸掛橫幅、制作板報(bào)、印發(fā)簡報(bào)等多種形式，加大治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作宣傳力度，闡明政策，曉以利害，正確引導(dǎo)，廣泛宣傳中央關(guān)于治理商業(yè)賄賂的部署要求和有關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，使廣大人員認(rèn)清了商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。此外，在公布醫(yī)院治理商業(yè)賄賂舉報(bào)電話，在醫(yī)院門診樓和病房樓分別設(shè)立治理商業(yè)賄賂舉報(bào)箱,同時(shí)還設(shè)立醫(yī)院院務(wù)公開欄，并制作固定標(biāo)語、對外公開承諾“無紅包醫(yī)院、無假藥醫(yī)院”，接受社會監(jiān)督，提高了工作透明度。專項(xiàng)治理工作宣傳發(fā)動面不留死角，全院廣大干部職工人人皆知，提高了積極參與專項(xiàng)治理工作的自覺性和主動性，在全院營造了良好的氛圍。
三、認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系》，強(qiáng)化管理，狠抓各項(xiàng)措施落實(shí)
1、根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)通知，醫(yī)院全面開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。健全和落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格對基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，成立機(jī)構(gòu)、落實(shí)專人，進(jìn)一步完善了病人投訴處理體制機(jī)制。
2、堅(jiān)持院務(wù)公開制度，實(shí)行藥品價(jià)格，檢查服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開，堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)承諾、專家坐診制度及導(dǎo)醫(yī)服務(wù)制度，對各項(xiàng)工作開展情況，工作檢查情況，通過公示欄進(jìn)行公開，繼續(xù)實(shí)行“住院費(fèi)用每日清單制”和“病人選擇醫(yī)生、選擇護(hù)士制度”，受到群眾的高度贊揚(yáng)，廣大群眾普遍反映，現(xiàn)在就診條件、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)流程、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有明顯改觀。
3、提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
（1）健全、規(guī)范和落實(shí)了醫(yī)患溝通的各項(xiàng)制度，適時(shí)召開“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”座談會，進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。全年多次進(jìn)行的患者滿意度調(diào)查，均在95％以上。
（2）按有關(guān)規(guī)定落實(shí)貧困人員各項(xiàng)優(yōu)惠政策，減輕貧困人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（3）向患者介紹醫(yī)院規(guī)章制度、科室就醫(yī)范圍、醫(yī)務(wù)人員基本情況介紹、患者注意事項(xiàng)、患者的權(quán)利和義務(wù)等。
（4）為擴(kuò)大患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員積極與患者溝通治療方案、檢查、用藥等情況，并在使用科室公布大型檢查、大額耗材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和性能，以供患者選擇。
4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)管理水平
（1）積極探索新形勢下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理模式，使經(jīng)濟(jì)分配全方位體現(xiàn)在科室綜合目標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行政管理等考核方面，并加大了科室監(jiān)督執(zhí)行力度。
（2）嚴(yán)格規(guī)范了藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、各類物資和基建維修工程的集中招標(biāo)議標(biāo)采購和定點(diǎn)采購工作，制定和完善了各類物資招標(biāo)采購工作制度。醫(yī)院對醫(yī)用耗材、骨科材料等進(jìn)行了招標(biāo)，做到了嚴(yán)格招標(biāo)程序，增加采購?fù)该鞫�。對各種合同的簽訂和履行進(jìn)行了全過程監(jiān)督，切實(shí)控制了醫(yī)療成本，降低了病人醫(yī)療費(fèi)用。
（3）醫(yī)院財(cái)務(wù)科完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁私設(shè)“小金庫”，加強(qiáng)了內(nèi)部審計(jì)工作。
5、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)
（1）嚴(yán)格執(zhí)行了國家藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。
（2）通過多種方式如公示欄、價(jià)目表等，公示了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格。全面實(shí)行了門診、住院病人“一日費(fèi)用清單制”。
（3）加大對臨床合理用藥的監(jiān)測、控制力度。成立了臨床用藥監(jiān)控管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各科用藥限量指標(biāo)；建立臨床用藥督導(dǎo)制度，組織專家小組依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行督導(dǎo)和調(diào)查。堅(jiān)持抽查藥品使用情況，對不合理用藥及時(shí)進(jìn)行警告、停用和查處，公布全院抗生素使用情況。
6、加強(qiáng)思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)
（1）建立健全了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育組織機(jī)構(gòu)和工作職責(zé)，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
（2）加大宣傳教育力度，通過動員會、周會、宣傳欄和院訊傳達(dá)中央、省、市重要會議精神，宣傳衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、衛(wèi)生廳“十不準(zhǔn)”以及醫(yī)院糾風(fēng)工作安排。#p#分頁標(biāo)題#e#
（3）建立健全了“醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個(gè)人對科室”的三級服務(wù)承諾制。
（4）建立了患者投訴(來信來訪)接待、處理制度，并向社會公開，投訴電話和舉報(bào)箱；建立健全了醫(yī)療糾風(fēng)(投訴)處理流程和預(yù)警機(jī)制。
（5）嚴(yán)格檢查和考核。通過檢查和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾風(fēng)工作中存在的問題和不足，責(zé)令相關(guān)科室和部門提出整改措施，并落實(shí)到位，以保證糾風(fēng)工作的順利進(jìn)行。
（6）加大了查處力度，凡違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定、衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、衛(wèi)生廳“十不準(zhǔn)”要求和醫(yī)院對社會公開承諾的，將按醫(yī)院獎(jiǎng)罰規(guī)定嚴(yán)肅處理。
（7）嚴(yán)格執(zhí)行治理商業(yè)賄賂的各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)對設(shè)備采購、藥品采購、財(cái)務(wù)、人事等敏感崗位人員的監(jiān)管力度，按層次、管理權(quán)限進(jìn)行了廉政談話，并將治理商業(yè)賄賂作為主要內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)談話和提醒。
7、進(jìn)一步完善醫(yī)師三級查房制度、會診制度等十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，提高診斷質(zhì)量，提高了診療效果。在各科室推行衛(wèi)生廳下發(fā)的新的病歷書寫規(guī)范，基本實(shí)現(xiàn)了病歷的規(guī)范達(dá)標(biāo)。狠抓專科建設(shè)，加強(qiáng)科室專病專項(xiàng)治療，做到有專人專藥，嚴(yán)禁跨科跨專業(yè)收治。強(qiáng)化了對護(hù)士的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)操作教育、實(shí)施考試制度，提高全體護(hù)士業(yè)務(wù)水平，全面實(shí)施了整體護(hù)理工作，大力推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。
四、存在的問題：
1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度生、冷、硬的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，責(zé)任心有待進(jìn)一步提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理過程中，有簡化醫(yī)療技術(shù)規(guī)程和要求的現(xiàn)象。
2012.10.10
